Não
é possível ao cirurgião cardiovascular ou ao neurocirurgião dizer só pela descrição de certos sintomas ou de lesões produzidas
se tratou de um AVC ou outra tipo de doença coronária, ainda que haja sintomas comuns e lesões comuns. Sem conhecimento do
processo clínico que deve ser exaustivo e confidencial, falo no processo clínico que o paciente ou a família sabe por sintomas,
revelações do médico assistente, terapias usadas é possível chegar a um resultado que se aproxime da realidade
Desenvolverei três temas: Prevenção, Tratamento e Terapias de Reabilitação.
Desenvolverei determinadas circunstâncias da vida da mulher que podem
causar um AVC, que é a gravidez, o parto e a menopausa. Este tema sobre o AVC é muito pouco tratado, e tem algumas situações
que são novas, e que não fazemos “o disclose” para não criar no paciente e família a chamada psicologia do pânico.
A missão que me proponho é dar a conhecer os sinais de forma a evitar a morte como prevenção, métodos de tratamento, e terapias
de reabilitação porque dos 100% dos pacientes que sofrem de AVC, apenas menos de 3% no mundo têm o tratamento correcto por
falta de recursos médicos, equipamentos e meios financeiros.
Irei tratar também acerca do risco de quem está sujeito a sofrer
um AVC e os factores de risco.
Outra técnica de diagnóstico de imagens utilizada nos pacientes que
apresentam sintomas de AVC é a exploração de imagens de ressonância magnética IMR. O estudo de imagens de ressonância magnética
utiliza campos magnéticos para detectar mudanças subtis no conteúdo de tecido cerebral. Um efeito do AVC é o aumento no conteúdo
de água nas células do tecido cerebral, chamada de edema citotóxico. As imagens de ressonância magnética podem detectar o
edema poucas horas depois da aparição do AVC.
O benefício do estudo utilizando imagens de ressonância magnética
em comparação às imagens de tomografia computadorizada é o de que as imagens de ressonância magnética podem detectar melhor
os pequenos enfartes imediatamente depois da aparição do AVC.
Lamentavelmente, nem todos os hospitais ou clínicas, têm acesso a
uma equipe de alta qualidade em diagnóstico de imagens de ressonância magnética e o procedimento consome tempo e é custoso.
Também não é este estudo exacto para determinar se o paciente está sofrendo uma hemorragia. Finalmente, devido a que o estudo
de imagens de ressonância magnética leva mais tempo de realizar do que a tomografia computadorizada, não deveria utilizar-se
se atrasa o tratamento.
CHAMO NOVAMENTE A ATENÇÃO DOS ERROS COMETIDOS NA ESCOLHA MUITAS VEZES EM FUNÇÃO DO CUSTO
Outros tipos de explorações de imagens de ressonância magnética,
utilizadas com frequência para diagnosticar a doença cérebro vascular e prognosticar o risco de AVC, são a angiografia de
ressonância magnética (ARM) e as imagens de ressonância magnética funcional (IRMf). Nós, cirurgiões cardiovasculares e neurocirurgiões
utilizamos a angiografia de ressonância magnética para detectar a estenose ou bloqueio das artérias cerebrais dentro do crânio,
traçando um mapa do sangue que flui ao cérebro.